臨床泌尿器科72巻11号

2018年10月発行

症例

根治的切除が行われた精索平滑筋肉腫

著者： 呉彰眞¹ 藤田和彦² 白井雅人¹ 磯部英行³ 橋爪茜⁴ 堀江重郎⁵

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科 ²順天堂大学医学部附属静岡病院泌尿器科 ³順天堂大学医学部附属順天堂江東高齢者医療センター泌尿器科 ⁴順天堂大学医学部附属浦安病院臨床検査医学科 ⁵順天堂大学大学院医学研究科泌尿器外科学講座

ページ範囲：P.927 - P.931

文献概要

　75歳男性．4か月前から左無痛性陰囊腫大を自覚，増大傾向のため当科受診．左精索腫瘍の診断で左高位精巣摘除術施行．病理で精索平滑筋肉腫と診断．切除断端は陰性で転移所見を認めないこと，組織学的悪性度（FNCLCCグレード1）および臨床病期（AJCC stage IA）から良好な予後が見込まれ，補助療法は行わなかった．われわれは精索平滑筋肉腫の1例を経験したので文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1） Lioe TF and Biggart JD : Tumours of the spermatic cord and paratesticular tissue. a clinicopathological study. Br J Urol 71 : 600─606, 1993

2） Rodriguez D and Olumi AF : Management of spermatic cord tumors : a rare urologic malignancy. Ther Adv Urol 4 : 325─334, 2012

3） 日本整形外科学会骨・軟部腫瘍委員会/国立がん研究センター（編）: 全国骨・軟部腫瘍登録一覧表, 2008

4） Grimer R, Judson I, Peake D, et al : Guidelines for the management of soft tissue sarcomas. Sarcoma 2010 : 506182

5） 日本整形外科学会診療ガイドライン委員会軟部腫瘍診療ガイドライン策定委員会（編）: 軟部腫瘍診療ガイドライン2012. 南江堂, 東京, 2012

6） 斎藤典子, 堤田 新, 古川洋志, 他 : 悪性軟部腫瘍の治療経験 : FNCLCC Grading SystemとAJCC Staging Systemを用いた検討. Skin Cancer 21 : 220─225, 2006

7） Kawaguchi N, Ahmed AR, Matsumoto S, et al : The concept of curative margin in surgery for bone and soft tissue sarcoma. Clin Orthop Relat Res 419 : 165─172, 2004

8） Yang JC, Chang AE, Baker AR, et al : Randomized prospective study of the benefit of adjuvant radiation therapy in the treatment of soft tissue sarcomas of the extremity. J Clin Oncol 16 : 197─203, 1998

9） Fagundes MA, Zietman AL, Althausen AE, et al : The management of spermatic cord sarcoma. Cancer 77 : 1873─1876, 1996