臨床泌尿器科72巻3号

2018年03月発行

特集 この1冊で安心! 泌尿器科当直医マニュアル〈外来編〉

がん薬物療法の副作用：去勢抵抗性前立腺癌─抗がん剤・新規アンドロゲン剤

著者： 井口太郎¹ 加藤実¹ 仲谷達也¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学

ページ範囲：P.291 - P.298

▶ポイント

・去勢抵抗性前立腺癌（CRPC）の治療は通常，外来ですべて完結することができるので，外来主治医によって管理されることが多く，当直中に緊急受診する頻度は低い．

・入院患者の管理が多い専門医取得以前の泌尿器科医にはやや馴染みの薄い分野と考えられるが，化学療法中の患者では発熱性好中球減少症で緊急受診する可能性もあり，CRPCの治療の流れや各薬剤の主な特徴は把握しておく必要がある．

参考文献

1） Matsubara N, Uemura H, Satoh T, et al : A phase 2 trial of abiraterone acetate in Japanese men with metastatic castration-resistant prostate cancer and without prior chemotherapy （JPN-201 study）. Jpn J Clin Oncol 44 : 1216─1226, 2014

2） Satoh T, Uemura H, Tanabe K, et al : A phase 2 study of abiraterone acetate in Japanese men with metastatic castration-resistant prostate cancer who had received docetaxel-based chemotherapy. Jpn J Clin Oncol 44 : 1206─1215, 2014

3） 厚生労働省 : 重篤副作用疾患別対応マニュアル薬物性肝障害2008

4） Akaza H, Uemura H, Tsukamoto T, et al : A multicenter phase I/II study of enzalutamide in Japanese patients with castration-resistant prostate cancer. Int J Clin Oncol 21 : 773─782, 2016

5） Kimura G, Yonese J, Fukagai T, et al : Enzalutamide in Japanese patients with chemotherapy-naïve, metastatic castration-resistant prostate cancer : A post-hoc analysis of the placebo-controlled PREVAIL trial. Int J Urol 23 : 395─403, 2016

6） 井口太郎, 安田早也香, 二宮典子, 他 : 去勢抵抗性前立腺癌患者におけるイクスタンジの副作用マネジメント. 泌外28 : 1685─1691, 2015

7） 日本臨床腫瘍学会 （編） : 発熱性好中球減少症 （FN） 診療ガイドライン. 南江堂, 東京, 2012

8） Hoskin P, Sartor O, O'Sullivan JM, et al : Efficacy and safety of radium-223 dichloride in patients with castration-resistant prostate cancer and symptomatic bone metastases, with or without previous docetaxel use : a prespecified subgroup analysis from the randomised, double-blind, phase 3 ALSYMPCA trial. Lancet Oncology 15 : 1397─1406, 2014