臨床泌尿器科73巻1号

2019年01月発行

特集 男性の百寿社会のために テストステロンの徹底理解!

テストステロンと糖代謝

著者： 福井道明¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院医学研究科内分泌・代謝内科学

ページ範囲：P.24 - P.27

文献概要

▶ポイント

・男性2型糖尿病患者においてテストステロンは非常に重要な役割を担う．

・テストステロン低下によりインスリン抵抗性が増強し，糖代謝異常や動脈硬化のリスク因子となる．

・テストステロン低値の患者にテストステロンを補充することにより直接作用として，また体組成の変化を介した間接作用としてインスリン抵抗性が改善する．

参考文献

1） Jones TH : Effects of testosterone on Type 2 diabetes and components of the metabolic syndrome. J Diabetes 2 : 146-156, 2010

2） Seidell JC, Björntorp P, Sjöström L, et al : Visceral fat accumulation in men is positively associated with insulin, glucose, and C-peptide levels, but negatively with testosterone levels. Metabolism 39 : 897-901, 1990

3） Senmaru T, Fukui M, Okada H, et al : Testosterone deficiency induces markedly decreased serum triglycerides, increased small dense LDL, and hepatic steatosis mediated by dysregulation of lipid assembly and secretion in mice fed a high-fat diet. Metabolism 62 : 851-860, 2013

4） Cheung AS, Hoermann R, Dupuis P, et al : Relationships between insulin resistance and frailty with body composition and testosterone in men undergoing androgen deprivation therapy for prostate cancer. Eur J Endocrinol 175 : 229-237, 2016

5） Cai X, Tian Y, Wu T, et al : Metabolic effects of testosterone replacement therapy on hypogonadal men with type 2 diabetes mellitus : a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Asian J Androl 16 : 146-152, 2014

6） Sato K, Iemitsu M, Aizawa K, et al : Testosterone and DHEA activate the glucose metabolism-related signaling pathway in skeletal muscle. Am J Physiol Endocrinol Metab 294 : E961-968, 2008