臨床泌尿器科73巻10号

2019年09月発行

特集 腎移植臨床の進歩―集学的治療における泌尿器科医の役割を再考する

〈総論〉

腎移植の最新の統計と成績

著者： 八木澤隆¹

所属機関： ¹自治医科大学腎泌尿器外科学講座腎臓外科学部門

ページ範囲：P.690 - P.696

文献概要

▶ポイント

・腎移植の件数は年々増加し，2018年には1855件（2019年2月時点の集計速報）が施行されている．生体腎移植と献腎移植の割合は90％，10％である．

・移植成績は向上し，2010〜2016年実施例での生着率は生体腎で1年98.7％，5年94.3％，献腎で1年96.7％，5年88.0％である．2001〜2009年実施例の10年生着率は85.2％（生体腎），70.7％（献腎）であり，長期成績の向上が課題である．

・移植適応は拡大し，高齢患者，糖尿病患者，未透析患者の移植例が増加している．ABO血液型不適合移植も広く普及している．献腎移植では長期透析例が多くを占めている．

参考文献

1） 日本臨床腎移植学会・日本移植学会 : 腎移植臨床登録集計報告 （2017） 2016年実施症例の集計報告と追跡調査結果. 移植52 : 113-133, 2017

2） 日本臨床腎移植学会・日本移植学会 : 腎移植臨床登録集計報告 （2018） 2017年実施症例の集計報告と追跡調査結果. 移植53 : 89-108, 2018

3） Yagisawa T, Mieno M, Yoshimura N, et al : Current status of kidney transplantation in Japan in 2015 : the data of the kidney transplant registry committee, Japanese society for clinical renal transplantation and the Japan society for transplantation. Renal Replacement Therapy 2 : Article number 68, 2016

4） Yagisawa T, Mieno M, Ichimaru N, et al : Trends of kidney transplantation in Japan in 2018 : data from the kidney transplant registry. Renal Replacement Therapy 5 : Article number 3, 2019

5） 八木澤隆 : なぜPKTなのか. 2） 国内の情勢. pp46-60, 両角國男 （編） : 先行的腎移植, 医薬ジャーナル, 2016

6） 高橋公太, 阿岸鉄三, 太田和夫, 他 : ABO血液型不適合間生体腎移植13例の経験. 移植26 : 97-104, 1991

7） Wan SS, Ying TD, Wyburn K, et al : The Treatment of Antibody-Mediated Rejection in Kidney Transplantation : An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Transplantation 102 : 557-568, 2018