臨床泌尿器科73巻3号

2019年03月発行

特集 基礎から学ぶ下部尿路機能障害―苦手意識を克服しよう

〈病態別の診断と治療法〉

神経因性膀胱

著者： 三井貴彦¹ 武田正之¹

所属機関： ¹山梨大学大学院総合研究部泌尿器科学

ページ範囲：P.232 - P.235

文献概要

▶ポイント

・自排尿（随意排尿）が可能であるかを評価する．

・膀胱内の高圧環境と上部尿路障害の有無を評価をすることが診断のポイントである．

・膀胱内の高圧環境を改善する尿路管理を行うことが治療のポイントである．

参考文献

1） 日本排尿機能学会過活動膀胱診療ガイドライン作成委員会 （編） : 過活動膀胱診療ガイドライン 第2版. リッチヒルメディカル, 東京, 2015

2） Abrams P, Cardozo L, Fall M, et al : The standardisation of terminology of lower urinary tract function : report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 21 : 167-178, 2002

3） Rosier P, Schaefer W, Lose G, et al : International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016 : Urodynamics, uroflowmetry, cystometry, and pressure-flow study. Neurourol Urodyn 36 : 1243-1260, 2017

4） Tanaka H, Matsuda M, Moriya K, et al : Ultrasonographic measurement of bladder wall thickness as a risk factor for upper urinary tract deterioration in children with myelodysplasia. J Urol 180 : 312-316, 2008

5） Lapides J, Diokno AC, Silber SJ, et al : Clean, intermittent self-catheterization in the treatment of urinary tract disease. J Urol 107 : 458-461, 1972

6） Blok B, Pannek J, Castro-Diaz D, et al : Guidelines on Neuro-Urology. European Association of Urology, 2017. European Association Urology, 2017

7） Yasuda K, Yamanishi T, Kawabe K, et al : The effect of urapidil on neurogenic bladder : a placebo controlled double-blind study. J Urol 156 : 1125-1130, 1996

8） Stothers L, Tsang B, Nigro M, et al : An integrative review of standardized clinical evaluation tool utilization in anticholinergic drug trials for neurogenic lower urinary tract dysfunction. Spinal Cord 54 : 1114-1120, 2016

9） Krhut J, Borovicka V, Bilkova K, et al : Efficacy and safety of mirabegron for the treatment of neurogenic detrusor overactivity-Prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Neurourol Urodyn 37 : 2226-2233, 2018

10） Biers SM, Venn SN and Greenwell TJ : The past, present and future of augmentation cystoplasty. BJU Int 109 : 1280-1293, 2012