臨床泌尿器科73巻4号

2019年04月発行

増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理

腫瘍関連の手術：腎

腎部分切除術（開腹）

著者： 高田徳容¹ 原林透¹

所属機関： ¹北海道がんセンター泌尿器科

ページ範囲：P.52 - P.55

文献概要

Point

◆高難度の症例では，開腹手術の利点を活かして皮膚切開を大きくとるなど，行いやすい手術環境を整える．

◆用手的な腎実質圧迫による出血制御や，腫瘍切離・断端縫合操作を迅速に行い，阻血時間短縮に努める．

◆切離断端の縫合操作はV-loc^TMなどのBarbed suturesの連続縫合が有用な場合がある．

参考文献

1） Zini L, Prrotte P, Capitanio U, et al : Radical versus partial nephrectomy : effect on overall and noncancer mortality. Cancer 115 : 1465-1471, 2009

2） Thompson RH, Boorjian SA, Lohse CM, et al : Radical nephrectomy for pT1a renal masses may be associated with decreased overall survival compared with partial nephrectomy. J Urol 179 : 468-471, 2008

3） 日本泌尿器科学会 （編） : 泌尿器科領域における周術期感染予防ガイドライン2015. メディカルレビュー社, 東京, 2016

4） 日本泌尿器科学会 （編） : 腎癌診療ガイドライン2011年版. 金原出版, 東京, 2011