臨床泌尿器科73巻4号

2019年04月発行

増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理 腫瘍関連の手術：腎

ロボット支援腎部分切除術

著者： 白木良一¹ 深見直彦¹ 深谷孝介¹

所属機関： ¹藤田医科大学医学部腎泌尿器外科学講座

ページ範囲：P.61 - P.65

Point

◆術前には，開腹や全摘除術への移行および術後の病理検査で良性の可能性を十分に説明し手術の同意を得る．

◆体位固定では，患側の上肢や下腿がロボットアームと干渉しないよう，またアームによる圧迫にも対応すべく緩衝剤などにより保護する．

◆腫瘍切離時，腫瘍底における血管（特に動脈）は確実に縫合またはクリップ処理する．

参考文献

1） Hung AJ, Cai J, Simmons MN, et al : “Trifecta” in partial nephrectomy. J Urol 189 : 36-42, 2013

2） Tanaka K, Teishima J, Takenaka A, et al : Prospective study of robotic partial nephrectomy for renal cancer in Japan : Comparison with a historical control undergoing laparoscopic partial nephrectomy. Int J Urol 25 : 472-478, 2018

3） Shiroki R, Fukami N, Fukaya K, et al : Robot-assisted partial nephrectomy : Superiority over laparoscopic partial nephrectomy. Int J Urol 23 : 122-131, 2016

4） 白木良一 : ロボット支援腎部分切除術における手技上の工夫. 日臨75増刊6 : 242-246, 2017

5） 白木良一 : 「JUA/JSEプロクター認定制度」 プロクター認定制度の概要. Jpn J Endourol 28 : 151-157, 2015