臨床泌尿器科73巻4号

2019年04月発行

増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理

小児泌尿器関連の手術

膀胱尿管逆流防止術（開腹）

著者： 久松英治¹

所属機関： ¹あいち小児保健医療総合センター泌尿器科

ページ範囲：P.179 - P.183

文献概要

Point

◆膀胱尿管逆流に対する内科的治療（予防的抗菌薬，BBDの治療），外科的治療（開腹手術，内視鏡的注入療法，腹腔鏡下手術）について家族に説明して理解してもらう．

◆BBDがあれば術前から積極的に介入し，術後も注意してフォローしていく．

◆術後の尿管閉塞を避けるために，尿管は愛護的に扱い，血流障害を起こさないように注意する．

参考文献

1） Peters CA, Skoog SJ, Arant BS Jr, et al : Summary of the AUA Guideline on Management of Primary Vesicoureteral Reflux in Children. J Urol 184 : 1134-1144, 2010

2） Hisamatsu E and Yoshino K : Severe Hematuria and Prevesical Hematoma after Open Ureterocystoneostomy : Sequel of Undiagnosed Hemophilia. APSP J Case Rep 7 : 41, 2016

3） Arlen AM, Caldamone AA and Kirsch AJ : Complications of antireflux surgery. In : Godbole PP, Koyle MA and Wilcox DT （eds） : Pediatric Urology : Surgical Complications and Management. 2nd ed. pp87-95, Wiley Blackwell, Chichester, 2015

4） Khoury AE and Bägli DJ : Vesicoureteral reflux. In : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, et al （eds） : Campbell-Walsh Urology. 11th ed. pp3134-3172, Elsevier, Philadelphia, 2016

5） Snodgrass WT and Bush NC : Vesicoureteral reflux. In : Snodgrass WT （ed） : Pediatric urology : evidence for optimal patient management. pp19-33, New York, Springer, 2013