臨床泌尿器科73巻4号

2019年04月発行

増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理

小児泌尿器関連の手術

膀胱尿管逆流防止術（内視鏡）

著者： 山崎雄一郎¹

所属機関： ¹神奈川県立こども医療センター泌尿器科

ページ範囲：P.184 - P.186

文献概要

Point

◆手術の利点として，傷がなく短時間で，術後の痛みもほとんど伴わない．

◆現在本邦で使用可能な内視鏡注入物質（Deflux）は，開腹VUR手術に比べて逆流消失率が低い．

◆開腹手術にくらべて消失率が低いため，術後にVCUGを行い確認する．

参考文献

1） Nelson CP, Hubert KC, Kokorowski PJ, et al : Long-term incidence of urinary tract infection after ureteral reimplantation for primary vesicoureteral reflux. J Pediatr Urol 9 : 92-98, 2013

2） Routh JC, Inman BA and Reinberg Y : Dextranomer/hyaluronic acid for pediatric vesicoureteral reflux : systematic review. Pediatrics 125 : 1010-1019, 2010

3） Papagiannopoulos D, Rosoklija I, Cheng E, et al : Delayed Obstruction With Asymptomatic Loss of Renal Function After Dextranomer/Hyaluronic Acid Copolymer （Deflux） Injection for Vesicoureteral Reflux : A Close Look at a Disturbing Outcome. Urology 101 : 63-66, 2017

4） Kirsch AJ, Perez-Brayfield M, Smith EA, et al : The modified sting procedure to correct vesicoureteral reflux : improved results with submucosal implantation within the intramural ureter. J Urol 171 : 2413-2416, 2004