臨床泌尿器科73巻4号

2019年04月発行

増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理 小児泌尿器関連の手術

尿道下裂修復術

著者： 西尾英紀¹ 水野健太郎¹ 林祐太郎¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科小児泌尿器科学分野

ページ範囲：P.195 - P.201

Point

◆尿道下裂の治療の基本は病態に応じた適切な手術手技の遂行であるが，手術に臨んでの周辺環境の整備や事前準備の徹底化，手術室内のチームワークが重要である．

◆患児および保護者（両親）とは，術前通院と入院治療のみでなく術後の通院など長い付き合いになるので，インフォームド・コンセントによる信頼関係の構築が重要である．

◆各施設の特徴に合わせた周術期管理マニュアルを作成する．状況に応じて微調整や修正を行う．

参考文献

1） Kojima Y, Hayashi Y, Maruyana T, et al : Comparison between ultrasonography and retrograde urethrography for detection of prostatic utricle associated with hypospadias. Urology 57 : 1151-1155, 2001

2） Mizuno K, Kojima Y, Kamisawa H, et al : Elucidation of distinctive genomic DNA structures in patients with 46,XX testicular disorders of sex development using genome-wide analyses. J Urol 192 : 534-541, 2014

3） Hayashi Y and Kojima Y : Current concepts in hypospadias surgery. Int J Urol 15 : 651-664, 2008

4） Iwatsuki S, Kojima Y, Mizuno K, et al : Endocrine assessment of prepubertal boys with a history of cryptorchidism and/or hypospadias : a pilot study. J Urol 185 : 2444-2450, 2011

5） Hayashi Y, Yasui T, Kojima Y, et al : Management of urethral calculi associated with hairballs after urethroplasty for severe hypospadias. Int J Urol 14 : 161-163, 2007