臨床泌尿器科73巻4号

2019年04月発行

増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理 男性不妊・性機能障害関連の手術

顕微鏡下精巣内精子採取術（micro TESE）

著者： 辻村晃¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科

ページ範囲：P.245 - P.247

Point

◆非閉塞性無精子症はmicro TESEでも，必ずしも精子が採取できるとは限らず，精子が採取されても挙児が保証されるわけでもない．

◆術後の精巣機能障害を可及的に回避するため，血管損傷に留意し，採取組織量は少量に留める．

◆術後，血中テストステロン値の低下は定期観察し，場合によっては補充療法も考慮する．

参考文献

1） Schlegel PN and Li PS : Microdissection TESE : sperm retrieval in non-obstructive azoospermia. Hum Reprod Update 4 : 439, 1998

2） Deruyver Y, Vanderschueren D and Van der Aa F : Outcome of microdissection TESE compared with conventional TESE in non-obstructive azoospermia : a systematic review. Andrology 2 : 20-24, 2014

3） 厚生労働省子ども・子育て支援推進調査研究事業 : 我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究 平成27年度総括・分担研究報告書

4） Takada S, Tsujimura A, Ueda T, et al : Androgen decline in patients with nonobstructive azoospermia after microdissection testicular sperm extraction. Urology 72 : 114-118, 2008