臨床泌尿器科73巻7号

2019年06月発行

特集 メディカルスタッフとともに診る 高齢者の排尿マネジメント 〈フレイル・サルコペニアと排尿〉

フレイル・サルコペニアの概念

著者： 高橋競¹ 飯島勝矢¹

所属機関： ¹東京大学高齢社会総合研究機構

ページ範囲：P.432 - P.436

▶ポイント

・フレイルは，加齢に伴う予備能力低下のためストレスに対する回復力が低下した状態である．健康と要介護の「中間の段階」，身体面だけではなく心理社会面もある「多面性」，そして早期発見と適切な介入により改善することができる「可逆性」という特徴がある．

・サルコペニアは，加齢または加齢以外の原因による骨格筋の衰えであり，フレイルの最大の原因とされている．

・高齢者の排尿マネジメントは，フレイル・サルコペニア対策を踏まえた包括的な観点から行われることが望ましい．

参考文献

1） 荒井秀典 : フレイルの意義. 日老医誌51 : 497-501, 2014

2） Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al : Frailty in older adults : evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 56 : M146-M156, 2001

3） Satake S, Shimada H, Yamada M, et al : Prevalence of frailty among community-dwellers and outpatients in Japan as defined by the Japanese version of the Cardiovascular Health Study criteria. Geriatr Gerontol Int 17 : 2629-2634, 2017

4） 荒井秀典 （編集主幹）, 要介護高齢者, フレイル高齢者, 認知症高齢者に対する栄養療法, 運動療法, 薬物療法に関するガイドライン作成に向けた調査研究班 （編） : フレイル診療ガイド2018年版. ライフ・サイエンス, 東京, 2018

5） Satake S, Senda K, Hong YJ, et al : Validity of the Kihon checklist for assessing frailty status. Geriatr Gerontol Int 16 : 709-715, 2016

6） Collard RM, Boter H, Schoevers RA, et al : Prevalence of frailty in community-dwelling older persons : a systematic review. J Am Geriatr Soc 60 : 1487-1492, 2012

7） Kojima G : Prevalence of frailty in nursing homes : A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc 16 : 940-945, 2015

8） Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, et al : Sarcopenia : European consensus on definition and diagnosis ; Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing 39 : 412-423, 2010

9） Cruz-Jentoft AJ, Bahat J, Bauer J, et al : Sarcopenia : revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing 48 : 16-31, 2019

10） Chen LK, Liu LK, Woo J, et al : Sarcopenia in Asia : consensus report of the Asian Working Group for Sarcopenia. J Am Med Dir Assoc 15 : 95-101, 2014

11） Tanaka T, Takahashi K, Akishita M, et al : “Yubi-wakka” （finger-ring） test : A practical self-screening method for sarcopenia, and a predictor of disability and mortality among Japanese community-dwelling older adults. Geriatr Gerontol Int 18 : 224-232, 2018

12） 東京大学高齢社会総合研究機構 飯島勝矢 （監） : フレイル予防ハンドブック, 2016

13） サルコペニア診療ガイドライン作成委員会 （編） : サルコペニア診療ガイドライン2017年版. ライフサイエンス出版, 東京, 2017