臨床泌尿器科73巻8号

2019年07月発行

原著

敗血症の新定義による診断を用いた急性腎盂腎炎症例の比較検討

著者： 山本卓宜¹ 竹内基² 堀田裕³

所属機関： ¹札幌医科大学医学部泌尿器科学講座 ²禎心会札幌禎心会病院泌尿器科 ³旭川赤十字病院泌尿器科

ページ範囲：P.573 - P.578

　2016年2月に敗血症の新定義Sepsis-3が発表され，「感染症によって重篤な臓器障害が引き起こされる状態」と定義された．さらに，初期診断としてqSOFAスコアが導入され，①収縮期血圧≦100mmHg，②呼吸数≥22/分，③意識変容のうち，2つの以上の項目を満たした場合は敗血症を疑って治療を行うことが提唱された．本邦での新定義による敗血症治療の報告は認めておらず，今回われわれは2015年1月から2017年12月に急性腎盂腎炎として旭川赤十字病院泌尿器科で入院加療を要した170例を対象とした後方視的研究を行った．当院における急性腎盂腎炎の全死亡率は0.6％で，敗血症症例の2.3％であった．敗血症症例では非敗血症症例と比べて，尿路閉塞の有無に有意差はなく，入院期間，集中治療室への入室，血管収縮薬の投与に有意差を認めた．

参考文献

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