臨床泌尿器科74巻1号

2020年01月発行

特集 地域で診る・看取る緩和ケア―泌尿器科医として知っておくべきこと

総論―がんになったとき患者と家族が治療も仕事も生活も自分らしく両立することを支える緩和ケア

著者： 芝祐信¹

所属機関： ¹東京都保健医療公社荏原病院内科

ページ範囲：P.12 - P.20

文献概要

▶ポイント

・正確な症状アセスメントなしには，効果的な症状マネジメントは望めない．治療をしたら，治療の再評価も忘れない．

・患者・家族は多様な苦痛を抱えているため，常に多面的に捉える．多職種チームアプローチが重要である．

・患者・家族の苦痛だけを捉えず，ひとりの人として希望や価値観など包括的アセスメントを実践する．

参考文献

1） 厚生労働省 : がん対策基本法. 平成19年4月　https://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/04/dl/s0405-3a.pdf（2019年11月18日閲覧）

2） 厚生労働省 : がん対策推進基本計画. 平成19年6月　https://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/06/dl/s0615-1b.pdf（2019年11月18日閲覧）

3） 厚生労働省 : がん対策推進基本計画. 平成24年6月　https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/gan_keikaku01.pdf（2019年11月18日閲覧）

4） 厚生労働省 : 第3期がん対策推進基本計画 （概要）. 平成29年10月　https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000196972.pdf（2019年11月18日閲覧）

5） 厚生労働省 : がん患者の就労や就労支援に関する現状. 平成26年2月　https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000037517.pdf（2019年11月18日閲覧）

6） Yamamoto R, et al : Outcome Evaluation of the Palliative care emphasis program on symptom management and Assessment for Continuous Medical Education : nationwide physician education project for primary palliative care in Japan. J Palliat Med 18 : 45-49, 2015

7） 厚生労働省 : がん診療連携拠点病院等の整備について. 平成30年7月　https://www.mhlw.go.jp/content/000347080.pdf（2019年11月18日閲覧）

8） Temel JS, et al : Effects of Early Integrated Palliative Care in Patients With Lung and GI Cancer : A Randomized Clinical Trial. J Clin Oncol 35 : 834-841, 2017

9） Morita T, et al : The Palliative Prognostic Index : a scoring system for survival prediction of terminally ill cancer patients. Supportive Care Cancer 7 : 128-133, 1999

10） 日本緩和医療学会緩和医療ガイドライン作成委員会 （編） : 終末期がん患者の輸液療法に関するガイドライン2013年版. p5, 金原出版, 東京, 2013

11） 日本緩和医療学会 : 各種ガイドライン　https://www.jspm.ne.jp/guidelines/index.html（2019年11月18日閲覧）