臨床泌尿器科74巻12号

2020年11月発行

特集 泌尿器科医のためのクリニカル・パール―いま伝えたい箴言・格言・アフォリズム〈下部尿路機能障害/小児・女性・アンドロロジー/結石・感染症/腎不全編〉

〈下部尿路機能障害〉

レーザー前立腺蒸散術のクリニカル・パール

著者： 野村博之¹

所属機関： ¹原三信病院泌尿器科

ページ範囲：P.926 - P.932

文献概要

▶ポイント

・効率よく蒸散させるために，レーザーは深く侵入させてはならない．

・ヘモグロビンに吸収されるレーザーほど，効率のよい蒸散が可能となる．

・良好な蒸散の指標は大きな気泡である．

参考文献

1） Seki N, et al : Effects of Photoselective Vaporization of the Prostate on Urodynamics in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol 180 : 1024-1029, 2008

2） Seki N, et al : Evaluation of the Learning Curve for Photoselective Vaporization of the Prostate Over the Course of 74 Cases. J Endourol 22 : 1731-1735, 2008

3） Nomura H, et al : Photoselective Vaporization of the Prostate : Outcome According to the Prostate Size in a Series of 102 Japanese Patients. Int J Urol 16 : 87-90, 2009

4） Nomura H, et al : Comparison of Photoselective Vaporization and Standard Transurethral Resection of the Prostate on Urodynamics in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia. Int J Urol 16 : 657-662, 2009

5） 野村博之, 他 : 前立腺肥大症に対する新しい経尿道的手術, 経尿道的前立腺レーザー蒸散術 （PVP）. Jpn J Endourol 25 : 56-61, 2012

HPSを用いた光選択的前立腺蒸散術の有用性と安全性に関する前向き研究 （中期成績 : 術後3年）. Jpn J Endourol 29 : 243-247, 2016

7） 野村博之 : 他の術式では治療対象となりにくいハイリスクBPH患者に対して提供可能な低侵襲治療, それがPVP （Photoselective vaporization of the prostate ; 光選択的前立腺レーザー蒸散術）. 西日泌79 : 373-377, 2017

8） 野村博之 : 波長980 nmの高出力ダイオードレーザーを用いた前立腺肥大症に対する接触式レーザー前立腺蒸散術 （CVP） の初期経験. Jpn J Endourol 33 : 40-44, 2020

9） 野村博之, 他 : 抗血栓療法継続中の症例に対する光選択的前立腺レーザー蒸散術 （PVP） の安全性と有効性に関する多施設共同前方視的研究. 西日泌80 : 50-55, 2018

10） 日本泌尿器科学会 （編） : 男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン. pp135-156, リッチヒルメディカル, 東京, 2017