臨床泌尿器科74巻13号

2020年12月発行

特集 コロナ時代の泌尿器科領域における感染制御

〈泌尿器科臨床における感染制御の実際〉

尿路内視鏡の洗浄・消毒・滅菌

著者： 濵砂良一¹

所属機関： ¹国家公務員共済組合連合会新小倉病院泌尿器科

ページ範囲：P.1030 - P.1035

文献概要

▶ポイント

・尿路内視鏡の再処理には，高水準消毒および滅菌が必要である．

・尿路内視鏡に対する高水準消毒は過酢酸またはグルタラールによる消毒法を，滅菌はエチレンオキサイドガス（EOG）滅菌法や過酸化水素プラズマ滅菌法を用いる．オートクレーブは硬性内視鏡に用いる．

・内視鏡は使用直後に，体液や血液で汚染された表面やチャンネルを洗浄する．

参考文献

1） Rutala WA, et al : Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare facilities, 2008. CDC （Update : May 2019）　https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/disinfection-guidelines-H.pdf （2020年11月25日閲覧）

2） Clemens JQ, et al : Joint AUA/SUNA White Paper on Reprocessing of Flexible Cystoscopes. J Urol 184 : 2241-2245, 2010

3） 日本泌尿器科学会 （編） : 泌尿器科領域における感染制御ガイドライン. 日泌会誌100 : 1-27, 2009

4） Spaulding EH : Chemical Disinfction of Medical and Surgical Materials. In : Lawrence CA, et al （eds） : Disinfection, Sterilization, and Preservation. pp.517-531, Lea & Febiger, Philadelphia, 1968

5） 矢内原仁, 他 : 泌尿器科内視鏡の洗浄・消毒・滅菌におけるガイドラインの重要性 : 3つの工程の検証から. 日泌会誌98 : 552-557, 2007

6） 消化器内視鏡の感染制御に関するマルチソサイエティ実践ガイド作成委員会, 他 （編） : 消化器内視鏡の感染制御に関するマルチソサイエティ実践ガイド （改訂版）. 日本環境感染学会雑誌28 : S1-27, 2013

7） 厚生労働省 : 医療機関におけるグルタルアルデヒドによる労働者の健康障害防止について : 基発第0224007号, 2005

8） 日本医療機器学会 : 医療現場における滅菌保証のガイドライン2015　http://www.jsmi.gr.jp/pdf/Guideline2015ver3.pdf （2020年11月25日閲覧）

9） プリオン病のサーベイランスと感染予防に関する調査研究班・日本神経学会 : プリオン病感染予防ガイドライン2020年版　http://prion.umin.jp/guideline/cjd_2020.pdf （2020年11月25日閲覧）