臨床泌尿器科74巻4号

2020年04月発行

増刊号特集 泌尿器科診療の最新スタンダード―平成の常識は令和の非常識

腫瘍 部位別

腎盂尿管癌

著者： 榎田英樹¹ 中川昌之¹

所属機関： ¹鹿児島大学大学院医歯学総合研究科泌尿器科学分野

ページ範囲：P.26 - P.29

文献概要

以前の常識

・プラチナ製剤による一次化学療法後の再発または転移性腎盂尿管癌では，確立された二次化学療法はなかった．

・硬性・軟性腎盂尿管鏡は洗浄・滅菌し，何度も再使用するものであった．

現在の常識

・プラチナ製剤による一次化学療法後の再発または進行した腎盂尿管癌では，ペンブロリズマブが推奨されている．

・単回使用の使い捨てビデオ軟性腎盂尿管鏡が登場し，選択肢が増えている．

参考文献

1） 日本泌尿器科学会（編）: 腎盂・尿管癌診療ガイドライン2014年版. メディカルレビュー社, 東京, 2014

2） Sternberg CN, et al : Preliminary Results of M-VAC（Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin and Cisplatin）for Transitional Cell Carcinoma of the Urothelium. J Urol 133 : 403-407, 1985

3） von der Maase H, et al : Gemcitabine and Cisplatin Versus Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin, and Cisplatin in Advanced or Metastatic Bladder Cancer : Results of a Large, Randomized, Multinational, Multicenter, Phase III Study. J Clin Oncol 18 : 3068-3077, 2000

4） NCCN膀胱癌ガイドライン（Version 2, 2020）.　https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bladder.pdf（2020年3月25日閲覧）

5） Bellmunt J, et al : Pembrolizumab as Second-Line Therapy for Advanced Urothelial Carcinoma. N Engl J Med 376 : 1015-1026, 2017

6） 東原英二 : Endourology（泌尿器内視鏡とその関連領域）における日本の業績. Jpn J Endourol 25 : 183-201, 2012

7） 腎盂尿管ファイバースコープOLYMPUS URF-P7.　https://www.info.pmda.go.jp/ygo/pack/180590/230ABBZX00005000_A_01_03/（2020年3月25日閲覧）

8） Wang DY, et al : Fatal Toxic Effects Associated With Immune Checkpoint Inhibitors : A Systemic Review and Metanalysis. JAMA Oncol 4 : 1721-1728, 2018