臨床泌尿器科74巻4号

2020年04月発行

増刊号特集 泌尿器科診療の最新スタンダード―平成の常識は令和の非常識

小児泌尿器疾患

先天性水腎症

著者： 宋成浩¹ 中山哲成¹

所属機関： ¹獨協医科大学埼玉医療センター泌尿器科・小児泌尿器科

ページ範囲：P.210 - P.214

文献概要

以前の常識

・無症候性水腎症に対する診断と治療アルゴリズムがなかった．

・手術適応と判断された場合，開腹による腎盂形成術が行われていた．

現在の常識

・診療アルゴリズムに沿った診断と治療が可能となり，無症候性水腎症診療の均てん化が進んでいる．

・鏡視下手術による腎盂形成術の適応が広がっている．

参考文献

1） 日本小児泌尿器科学会学術委員会（編） : 小児先天性水腎症（腎盂尿管移行部通過障害）診療手引き2016. 日小泌尿会誌25 : 1-46, 2016

2） 日本小児泌尿器科学会学術委員会（編） : 小児先天性水腎症（腎盂尿管移行部通過障害以外）診療手引き2019. 日小泌尿会誌28（臨） : 1-54, 2019

3） 日本小児泌尿器科学会学術委員会（編） : 周産期, 乳幼児期に発見される腎盂, 腎盂尿管拡張の診断基準（案）小児先天性水腎症（腎盂尿管移行部通過障害以外）診療手引き2019. 日小泌尿会誌8 : 96-99, 1999

4） Conway JJ, et al : The “Well Tempered” Diuretic Renogram : A Standard Method to Examine the Asymptomatic Neonate With Hydronephrosis or Hydroureteronephrosis. A Report from Combined Meetings of The Society for Fetal Urology and Members of The Pediatric Nuclear Medicine Council―The Society of Nuclear Medicine. J Nucl Med 33 : 2047-2051, 1992

5） 日本小児科学会 : MRI検査時の鎮静に関する共同提言.　http://www.jpeds.or.jp/modules/news/index.php?content_id=5（2020年3月25日閲覧）

6） Corbett HJ, et al : Outcomes of Endopyelotomy for Pelviureteric Junction Obstruction in the Paediatric Population : A Systematic Review. J Pediatr Urol 11 : 328-336, 2015

7） Passerotti C, et al : Pediatric Robotic-Assisted Laparoscopy : A Description of the Principle Procedures. Scientific World Journal 6 : 2581-2588, 2006

8） Jacobs BL, et al : Variation in the Use of Open Pyeloplasty, Minimally Invasive Pyeloplasty, and Endopyelotomy for the Treatment of Ureteropelvic Junction Obstruction in Adults. J Endourol 31 : 210-215, 2017

9） Boysen WR, et al : Robot-assisted Laparoscopic Pyeloplasty in the Pediatric Population : A Review of Technique, Outcomes, Complications, and Special Considerations in Infants. Pediatr Surg Int 33 : 925-935, 2017

10） 林祐太郎 : 小児泌尿器科手術の標準化と今後の展望―先天性水腎症と膀胱尿管逆流の診療手引きに基づく手術戦略. 日児腎誌32 : 95-104, 2019

11） Abdel-Karim AM, et al : Laparoscopic Pyeloplasty Versus Open Pyeloplasty for Recurrent Ureteropelvic Junction Obstruction in Children. J Pediatr Urol 12 : 401.e1-401.e6, 2016