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文献詳細

雑誌文献

臨床泌尿器科74巻6号

2020年05月発行

特集 高齢患者の泌尿器疾患を診る―転ばぬ先の薬と手術

〈高齢者に対する手術の適応と限界〉

高齢者の尿路結石手術に対する適応と注意点

著者: 高沢亮治1 早稲田悠馬1 小林正貴1

所属機関: 1都立大塚病院泌尿器科・尿路結石センター

ページ範囲:P.412 - P.414

文献概要

▶ポイント

・尿路結石患者は高齢化が進んでおり,年間罹患率のピークが男性は50歳代,女性は60歳代に推移している.

・高齢者に対する砕石術の治療成績は,非高齢者とおおむね同等である.ただし,高齢者は①女性の比率が高く,②尿路感染率が高く,③心血管系の併存疾患が多いといった特徴がある.

・寝たきり患者の上部尿路結石に対する初期治療はドレナージを要することが多く,その後の砕石術を見越した適切なドレナージ法の選択が肝要である.

参考文献

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10) 高沢亮治, 他 : 半側臥位での腎瘻造設術. 臨泌68 : 369, 2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1332

印刷版ISSN:0385-2393

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