臨床泌尿器科74巻7号

2020年06月発行

特集 小児泌尿器科オープンサージャリー―見て学ぶプロフェッショナルの技〈特別付録Web動画〉

〈小児泌尿器科プロフェッショナルレベルの手術〉

性分化疾患（先天性副腎過形成）―女性外陰部形成術のアップデート

著者： 水野健太郎¹ 西尾英紀¹ 林祐太郎¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科 小児泌尿器科学分野

ページ範囲：P.530 - P.537

文献概要

▶ポイント

・女性外陰部形成術は，①陰核形成術，②小陰唇形成術，③腟口形成術あるいは腟造設術の3段階からなる．

・陰核形成術は神経血管束を温存して陰核海綿体を離断するのがオーソドックスであるが，陰核を左右に分離して大陰唇内に埋没させる方法もある．

・最近開発された尿道・腟・泌尿生殖洞を一体化して受動する手技を利用すれば，多くの症例で会陰部の逆U字flapを切開部に倒し込むことで腟口形成術が達成できる．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年6月末まで公開）。

参考文献

1）林祐太郎, 他 : 女児外陰部形成術. 臨泌52 : 731-735, 1998

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3）Pippi Salle JL, et al : Corporeal Sparing Dismembered Clitroplasty : An Alternative Technique for Feminizing Genitoplasty. J Urol 178 : 1796-1800, 2007

4）野口 満, 他 : 女医外陰部形成術 （陰核・陰唇・腟形成術, 造腟術）. 臨泌64 : 721-727, 2010

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9）丸山哲史, 他 : 先天性副腎過形成. 臨泌70 : 101-103, 2016