文献詳細
特集 THEロボット支援手術―ロボット支援腎部分切除術(RAPN)/ロボット支援膀胱全摘除術(RARC)/新たな術式の徹底理解〈特別付録Web動画〉
〈RAPN〉
文献概要
▶ポイント
・埋没型腫瘍においては,腫瘍の局在についてのイメージングが大変重要であり,そのためには3D構築画像が有効である.
・術中超音波による切除ラインのマーキングの際,Bモードでは腫瘍の辺縁の視認が困難な場合にはカラードプラ法が有効である.
・切除に際して,鈍的剝離を主体に行ったうえで,露出する血管はクリッピングして切断するように心がけ,必要に応じて血管断端はIO電極で止血することが術後出血の予防になると考えている.
*本論文中、[▶動画]マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2023年11月末まで公開)。
・埋没型腫瘍においては,腫瘍の局在についてのイメージングが大変重要であり,そのためには3D構築画像が有効である.
・術中超音波による切除ラインのマーキングの際,Bモードでは腫瘍の辺縁の視認が困難な場合にはカラードプラ法が有効である.
・切除に際して,鈍的剝離を主体に行ったうえで,露出する血管はクリッピングして切断するように心がけ,必要に応じて血管断端はIO電極で止血することが術後出血の予防になると考えている.
*本論文中、[▶動画]マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2023年11月末まで公開)。
参考文献
1) Ukimura O, et al : Three-Dimensional Reconstruction of Renovascular-Tumor Anatomy to Facilitate Zero-Ischemia Partial Nephrectomy. Eur Urol 61 : 211-217, 2012
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4) Hongo F, et al : Usefulness of Intraoperative Contrast-enhanced Color Doppler Ultrasonography for Selective Renal Artery Clamping in Robot-assisted Partial Nephrectomy. J Med Ultrason (2001), 2021 [Online ahead of print]
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6) Hongo F, et al : Three-Dimensional-Printed Soft Kidney Model for Surgical Simulation of Robot-Assisted Partial Nephrectomy : A Proof-Of-Concept Study. Int J Urol 28 : 870-871, 2021
7) Curtiss KM, et al : Perioperative Outcomes of Robotic Partial Nephrectomy for Intrarenal Tumors. J Endourol 29 : 293-296, 2015
8) Kara O, et al : Comparison of Robot-Assisted and Open Partial Nephrectomy for Completely Endophytic Renal Tumours : A Single Centre Experience. BJU Int 118 : 946-951, 2016
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掲載誌情報