臨床泌尿器科75巻12号

2021年11月発行

特集 THEロボット支援手術―ロボット支援腎部分切除術（RAPN）/ロボット支援膀胱全摘除術（RARC）/新たな術式の徹底理解〈特別付録Web動画〉

〈RARC〉

ロボット支援膀胱全摘除術（RARC）における体腔外尿路変向術

著者： 井上高光¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学成田病院腎泌尿器外科

ページ範囲：P.886 - P.891

文献概要

▶ポイント

・体腔外尿路変向術（ECUD）は非肥満患者では簡便で手術時間が短く，初期合併症が少なく，体腔内尿路変向術（ICUD）熟練前でも手術チームがイメージしやすい．

・左尿管の血流を保ったまま可及的近位まで剝離することで，左側の尿管断端を余裕をもって体外に導くことができる．

・回腸導管ではICUDに対するECUDの利点は比較的少ないが，代用膀胱ではECUDの利点は大きい．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2023年11月末まで公開）。

参考文献

1） Hussein AA, et al : Outcomes of Intracorporeal Urinary Diversion After Robot-Assisted Radical Cystectomy : Results from the International Robotic Cystectomy Consortium. J Urol 199 : 1302-1311, 2018

2） Kanno T, et al : Perioperative and Oncological Outcomes of Laparoscopic Radical Cystectomy with Intracorporeal versus Extracorporeal Ileal Conduit : A Matched-Pair Comparison in a Multicenter Cohort in Japan. Int J Urol 27 : 559-565, 2020

3） Yanagisawa T, et al : Novel “Double-Pulling” Technique for Neobladder-Urethral Anastomosis in Laparoscopic Radical Cystectomy. Int J Urol 27 : 822-823, 2020

4） Koie T, et al : Utility of Robot-Assisted Radical Cystectomy with Intracorporeal Urinary Diversion for Muscle-Invasive Bladder Cancer. Int J Urol 26 : 334-340, 2019