臨床泌尿器科75巻13号

2021年12月発行

特集 困った時に使える! 泌尿器科診療に寄り添う漢方

〈その他〉

上部尿管結石に対する猪苓湯の排石促進効果

著者： 後藤大輔¹² 鳥本一匡¹ 藤本清秀¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学泌尿器科学教室 ²平尾病院泌尿器科

ページ範囲：P.971 - P.975

文献概要

▶ポイント

・猪苓湯は猪苓，沢瀉，茯苓，滑石，阿膠を成分とし，これらの生薬の薬理作用として利尿作用があるといわれている．

・漢方利水薬は1日尿量を増加させずに時間尿量を増加させる作用があり，猪苓湯の排石促進効果は，短時間の利尿作用によるものの可能性がある．

・猪苓湯は「証」に該当しない患者であっても，上部尿管結石の自然排石を促進する．

参考文献

1） 栗田 孝, 他 : ツムラ猪苓湯の尿管結石排出に及ぼす効果の検討. 泌紀27 : 801-814, 1981

2） Miller OF, et al : Time to Stone Passage for Observed Ureteral Calculi : A Guide for Patient Education. J Urol 162 : 688-690, 1999

3） 日本泌尿器科学会, 他 （編） : 尿路結石症診療ガイドライン2013年版. pp44-45, 金原出版, 東京, 2013

4） 吉岡俊昭, 他 : 尿路結石症の排石排促進・再発予防猪苓湯. 泌外24 : 1891-1896, 2011

5） 高坂久美子, 他 : 腎・尿管結石に対するESWL施行後の猪苓湯の排石促進効果と尿量に関する調査. 新薬と臨54 : 1373-1377, 2005

6） 田代眞一 : 手作りの臨床薬学 血清薬化学と利水剤. 薬事32 : 1409-1420, 1990

7） 松田宗人, 他 : 柴苓湯の利水作用. 和漢医薬会誌10 : 204-209, 1994

8） 高田昌彦, 他 : ESWL後の排石に対する猪苓湯の効果. 泌紀43 : 311-314, 1997