臨床泌尿器科75巻2号

2021年02月発行

特集 複合免疫療法とは何か？ 腎細胞癌の最新治療から学ぶ 〈腎細胞癌における複合免疫療法〉

進行腎細胞癌における二次治療以降の治療方針

著者： 玉田聡¹ 加藤実¹ 山崎健史¹ 井口太郎¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学

ページ範囲：P.128 - P.131

▶ポイント

・1stラインが免疫チェックポイント阻害薬＋アキシチニブの場合，カボザンチニブが推奨される．

・1stラインがニボルマブ＋イピリムマブの場合，2ndラインはチロシンキナーゼ阻害薬のなかでも効果と安全性の観点からアキシチニブ，カボザンチニブが推奨される．

・1stラインがチロシンキナーゼ阻害薬の場合，ニボルマブもしくはカボザンチニブが推奨される．

参考文献

1） Rini BI, et al : Pembrolizumab Plus Axitinib versus Sunitinib for Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med 380 : 1116-1127, 2019

2） Motzer RJ, et al : Avelumab Plus Axitinib versus Sunitinib for Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med 380 : 1103-1115, 2019

3） Choueiri TK, et al : Cabozantinib versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med 373 : 1814-1823, 2015

4） Motzer RJ, et al : Nivolumab Plus Ipilimumab versus Sunitinib in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med 378 : 1277-1290, 2018

5） Amin A, et al : Safety and Efficacy of Nivolumab in Combination with Sunitinib or Pazopanib in Advanced or Metastatic Renal Cell Carcinoma : The CheckMate 016 Study. J Immunother Cancer 6 : 109, 2018

6） Rini BI, et al : The Society for Immunotherapy of Cancer Consensus Statement on Immunotherapy for the Treatment of Advanced Renal Cell Carcinoma （RCC）. J Immunother Cancer 7 : 354, 2019

7） Motzer RJ, et al : Nivolumab versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med 373 : 1803-1813, 2015

8） Tomita Y, et al : Cabozantinib in Advanced Renal Cell Carcinoma : A Phase II, Open-Label, Single-Arm Study of Japanese Patients. Int J Urol 27 : 952-959, 2020

9） Rini BI, et al : Comparative Effectiveness of Axitinib versus Sorafenib in Advanced Renal Cell Carcinoma （AXIS） : A Randomised Phase 3 Trial. Lancet 378 : 1931-1939, 2011