文献詳細
増刊号特集 泌尿器科当直医マニュアル
外来編 緊急対応を要する疾患・トラブル
文献概要
絶対に見逃してはいけないポイント
☞骨盤骨折患者に肉眼的血尿を認めた場合,膀胱外傷を疑い膀胱造影を行う.
☞腹膜内膀胱破裂では,修復術を要する.
☞腹膜外膀胱破裂では,膀胱カテーテル留置による保存的治療が可能であるが,膀胱頸部損傷,骨片による膀胱壁の穿破,直腸・腟損傷合併,また骨盤骨折の手術を行う場合には,修復術を行う.
☞骨盤骨折患者に肉眼的血尿を認めた場合,膀胱外傷を疑い膀胱造影を行う.
☞腹膜内膀胱破裂では,修復術を要する.
☞腹膜外膀胱破裂では,膀胱カテーテル留置による保存的治療が可能であるが,膀胱頸部損傷,骨片による膀胱壁の穿破,直腸・腟損傷合併,また骨盤骨折の手術を行う場合には,修復術を行う.
参考文献
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掲載誌情報