臨床泌尿器科75巻4号

2021年04月発行

増刊号特集 泌尿器科当直医マニュアル

外来編 緊急対応を要する疾患・トラブル

急性陰囊症（精巣捻転）

著者： 守時良演¹ 水野健太郎² 林祐太郎²

所属機関： ¹JA愛知厚生連 安城更生病院泌尿器科 ²名古屋市立大学大学院医学研究科 小児泌尿器科学分野

ページ範囲：P.95 - P.99

文献概要

絶対に見逃してはいけないポイント
☞カラードプラ超音波検査で精巣への血流が同定された場合，精巣捻転の可能性は減り，垂捻転や精巣上体炎などが想定できるが，検査までの歩行や臥床により精巣の捻れが偶然に軽減，解消した可能性は否めない．適切なインターバルで観察することが必須である．
☞停留精巣では精巣捻転が起こりやすいとされ，術前の停留精巣の患児が鼠径部痛を訴えた場合には，鼠径ヘルニアとともに本症を疑うようにする．
☞精巣捻転が長時間続くと，精巣への血流が遮断され壊死に陥る．発症から数時間以内に解除されることが望ましい．

参考文献

1） 林祐太郎 : 停留精巣, 精巣捻転症―今日の治療指針2016. pp1198-1199, 医学書院, 東京, 2016

2） Jerkins GR, et al : Spermatic Cord in the Neonate. J Urol 129 : 121-122, 1983

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