臨床泌尿器科75巻4号

2021年04月発行

増刊号特集 泌尿器科当直医マニュアル

入院編 術後合併症

術後脳梗塞（しびれ・麻痺・痙攣）

著者： 舘野冬樹¹ 榊原隆次¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院神経内科

ページ範囲：P.160 - P.165

文献概要

絶対に見逃してはいけないポイント
☞術後に突発的に出現した意識障害や片麻痺や感覚障害，痙攣などがある場合，中枢性合併症を疑い積極的に緊急検査を行う．
☞痙攣や意識障害は中枢性器質的疾患だけでなく，全身性疾患（代謝性疾患や感染症など含む）の可能性もあり，一般検査を含めた全身検索が必要である．
☞的確に重症度を判別し，既往症や基礎疾患，手術侵襲を統合し，上級医や専門医にコンサルトする．

参考文献

1） J Burn, et al : Epileptic Seizures After a First Stroke : The Oxfordshire Community Stroke Project. BMJ 315 （7122） : 1582-1587, 1997

2） Lyden PD, et al : A Modified National Institutes of Health Stroke Scale for Use in Stroke Clinical Trials : Preliminary Reliability and Validity. Stroke 32 : 1310-1317, 2001

3） 後藤 淳 : 診断と治療の進歩. 神経治療36 : 492-497, 2019

4） 小羽田悠貴, 他 : 脳梗塞で発症した進行性前立腺癌に伴うTrousseau症候群の1例. 日泌会誌110 : 28-31, 2019

5） 日本脳卒中学会, 他 （編） : 脳卒中治療ガイドライン2015 ［追補2019］. 協和企画, 東京, 2019