臨床泌尿器科75巻4号

2021年04月発行

増刊号特集 泌尿器科当直医マニュアル 入院編 術後合併症

術後コンパートメント症候群

著者： 新保正貴¹ 服部一紀¹

所属機関： ¹聖路加国際病院泌尿器科

ページ範囲：P.210 - P.213

絶対に見逃してはいけないポイント
☞砕石位での術後の疼痛は，まずはコンパートメント症候群の可能性を想起する．処置にゴールデンタイムのある緊急疾患である．
☞腫脹に合わない疼痛，特に筋肉を伸ばして強い疼痛を来す場合，しびれがある場合は，一過性のものとして経過観察を行うのは不可である．
☞患肢のしびれ，緊満腫脹，筋力の低下を見逃さない．

参考文献

1） Heppenstall B, et al : Well-Leg Compartment Syndrome. Lancet 354 : 970, 1999

2） 住吉崇幸, 他 : 膀胱全摘術後に発症した両下腿コンパートメント症候群の1例. 泌紀57 : 87-90, 2015

3） 金山博臣 : ロボット支援腹腔鏡下前立腺摘除術と下腿コンパートメント症候群. 泌外25 : 2373-2376, 2012

4） 荒木元朗, 他 : ロボット支援腹腔鏡下前立腺摘除術後の下肢コンパートメント症候群. 泌外26 : 279-281, 2013

5） 村田雅和, 他 : 下肢コンパートメント症候群に対する減張切開術の適応. 整外と災外59 : 78-81, 2010

6） Simms MS, et al : Well Leg Compartment Syndrome After Pelvic and Perineal Surgery in the Lithotomy Position. Postgrad Med J 81 : 534-536, 2005

7） Halliwill JR, et al : Effect of Various Lithotomy Positions on Lower-Extremity Blood Pressure. Anesthesiology 89 : 1373-1376, 1998

8） 寺沢秀一, 他 （編） : 研修医当直御法度 第4版 : コンパートメント症候群. pp210-214, 三輪書店, 東京, 2007

9） 永谷健太郎, 他 : 砕石位に伴う両側下腿コンパートメント症候群の1例. 臨整外53 : 83-87, 2018