臨床泌尿器科75巻8号

2021年07月発行

特集 油断大敵！ 透析医療―泌尿器科医が知っておくべき危機管理からトラブル対処法まで

〈透析時のトラブル対処法〉

バスキュラーアクセス（VA）トラブルの診断・対処法

著者： 野口智永¹

所属機関： ¹吉祥寺あさひ病院バスキュラーアクセスセンター

ページ範囲：P.564 - P.567

文献概要

▶ポイント

・シャント診察においては触診を中心に行い，超音波検査なども必要に応じて実施する．

・シャント狭窄治療の第一選択は経皮的シャント拡張術であるが，早期発見が重要である．

・シャント閉塞に対しては，マッサージやウロキナーゼ投与が有効な症例もある．

参考文献

1） 春口洋昭 （編著） : バスキュラーアクセス超音波テキスト. 医歯薬出版, 東京, 2011

2） 日本透析医学会バスキュラーアクセスガイドライン改訂・ワーキンググループ委員会 : 2011年版社団法人日本透析医学会 慢性血液透析用バスキュラーアクセスの作製および修復に関するガイドライン. 日透析医学会誌44 : 855-937, 2011

の使用経験―Thrombus aspiration deviceの性能比較. 腎と透析66 （別冊アクセス2009） : 92-95, 2009