臨床泌尿器科75巻8号

2021年07月発行

特集 油断大敵！ 透析医療―泌尿器科医が知っておくべき危機管理からトラブル対処法まで

〈透析時のトラブル対処法〉

腹膜透析（PD）カテーテルのトラブル対処法

著者： 黒木慶和¹ 長沼俊秀¹ 武本佳昭¹ 内田潤次¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学

ページ範囲：P.590 - P.594

文献概要

▶ポイント

・腹膜透析（PD）カテーテルのトラブルに適切に対応することが，PD治療を継続しかつ，重篤な合併症を引き起こさないために不可欠である．

・出口部感染・トンネル感染と診断した際には，エコーによる感染の進展状況の評価が治療方針に関わるため重要である．

・PDカテーテルの抜去が必要となる病態については，患者を診ていくうえで常に意識しておく必要がある．

参考文献

1） Naganuma T, et al : A Case of Damage to a Peritoneal Dialysis Tubing by a Pet Cockatoo and Review of the Literature. Ren Replace Ther 4 : 47, 2018

2） Gokal R, et al : Peritoneal Catheters and Exit-Site Practices Toward Optimal Peritoneal Access : 1998 Update. Perit Dial Int 18 : 11-33, 1998

3） Domboros N, et al : European Best Practices Guidelines for Peritoneal Dialysis : 3 Peritoneal Access. Nephrol Dial Transplant （Suppl 9） : ix8-ix12, 2005

4） 岡田一義, 他 : 腹膜透析診療指針. p102, 東京医学社, 東京, 2019

5）Cabtree JH : Selected Best Demonstrated Practice in Peritoneal Dialysis Access. Kidney Int Supple （103） : S27-S37, 2006

6） Szeto CC, et al : ISPD Catheter-Related Infection Recommendations : 2017 Update. Perit Dial Int 37 : 141-154, 2017

7） 武本佳昭, 他 : 【泌尿器科医のための透析医療】 腹膜透析カテーテルトラブル対処法. 泌外31 : 1009-1014, 2018

8） 日本透析医学会 （編） : 腹膜透析ガイドライン2019. p76, 医学図書出版, 東京, 2019