臨床泌尿器科76巻10号

2022年09月発行

特集 男性不妊診療のニューフロンティア―保険適用で変わる近未来像

〈外科治療〉

精索静脈瘤手術

著者： 千葉公嗣¹ 藤澤正人¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科腎泌尿器科学分野

ページ範囲：P.724 - P.729

文献概要

▶ポイント

・触知可能な精索静脈瘤を認める精液所見不良症例では，手術により妊孕能の改善が期待できる．

・男性不妊症に対する精索静脈瘤手術は，顕微鏡下低位結紮術が最も低侵襲で手術成績が良好な術式であり，本邦でも広く行われている．

・顕微鏡下低位結紮術は脈管の剝離と結紮という基本手技の繰り返しであり，顕微鏡操作に慣れれば問題なく行うことができる．

参考文献

1） Hopps CV, et al : Intraoperative Varicocele Anatomy : A Microscopic Study of the Inguinal versus Subinguinal Approach. J Urol 170 : 2366-2370, 2003

2） 三浦一陽 : 男性不妊症の主要疾患と治療/精索静脈瘤. 高位結紮術. In : 岩本晃明, 他 （編） : 男性不妊症の臨床. pp165-169, メディカルビュー社, 東京, 2007

3） Palomo A : Radical Cure of Varicocele by a New Technique ; Preliminary Report. J Urol 61 : 604-607, 1949

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