臨床泌尿器科76巻12号

2022年11月発行

画像診断

単純性精巣囊胞

著者： 杉田佳子¹ 設楽敏也¹ 藤田哲夫²

所属機関： ¹渕野辺総合病院泌尿器科 ²北里大学メディカルセンター泌尿器科

ページ範囲：P.940 - P.942

文献概要

症例 : 80歳，男性．

主訴 : 左陰囊の腫大と軽度疼痛．

既往歴 : 60歳時，左鼠径ヘルニア根治術．

現病歴 : 2021年7月に左陰囊の腫大と軽度疼痛を主訴に当科を受診．

現症 : 左陰囊内に弾性軟な腫瘤を認めたが圧痛や熱感，発赤は認められなかった．

検査所見 : 尿検査で異常所見は認められなかった．

超音波検査 : 左精巣内部に37.3mm×23.5mm大の内部均一で無エコー域を呈する腫瘤を認めた（図1）．

単純MRI検査 : 左精巣内部にT1強調像で均一な低信号，T2強調像で均一な高信号を呈す35mm×32.6mm大の単房性の腫瘤を認めた．拡散強調画像では異常な信号上昇は認められなかった（図2）．

以上の検査所見で，精巣腫瘍や精巣炎，陰囊水腫は否定的で単純性精巣囊胞と診断した．本人の希望もあり，腫瘍マーカーの測定などこれ以上の検査は施行せず経過観察とした．

参考文献

1） Jenkins RH, et al : Cyst of the Testicle. N Engl J Med 213 : 57-59, 1935

2） Schmidt SS : Congenial Simple Cyst of the Testis : A Hitherto Undescribed Lesion. J Urol 96 : 236-238, 1996

3） 竹内康晴, 他 : 精巣全体が圧排置換された単純性精巣囊胞の1例. 泌外23 : 339-342, 2010

4） Dmochowski RR, et al : Simple Cyst of the Testis. J Urol 142 : 1078-1081, 1989

5） Kratzik C, et al : Surveillance Strategy for Intratesiticular Cysts : Preliminary Report. J Urol 143 : 313-315, 1990