臨床泌尿器科76巻13号

2022年12月発行

特集 これだけは知っておきたい! 泌尿器科診療でも活きる腎臓内科の必須知識

〈慢性腎臓病の管理〉

RA系阻害薬とSGLT2阻害薬

著者： 岡田浩一¹

所属機関： ¹埼玉医科大学医学部腎臓内科

ページ範囲：P.998 - P.1005

文献概要

▶ポイント

・レニン―アンジオテンシン（RA）系阻害薬は糖尿病性腎症および蛋白尿を伴う慢性腎臓病（CKD）に対して，蛋白尿減少効果および末期腎不全への進展抑制効果を有し，診療ガイドラインでもCKD患者における降圧療法の第一選択薬とされてきた．

・近年，腎硬化症や加齢によるCKDに関してRA系阻害薬の無効例もしくは有害例が報告されるようになっている．

・SGLT2阻害薬は糖尿病性腎症に対して，また一部のSGLT2阻害薬は非糖尿病性CKDに対しても末期腎不全への進展抑制効果を有し，CKDに対する新たな治療薬として期待されている．

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