臨床泌尿器科76巻2号

2022年02月発行

特集 尿路性器感染症の治療薬はこう使う!―避けては通れないAMRアクションプラン

注射用セファロスポリン系：CEZ・CTM・CMZ・FMOX・CTRX・CAZ・CPZ/SBT・CFPM・CTLZ/TAZ

著者： 亀井潤¹

所属機関： ¹自治医科大学腎泌尿器外科学講座泌尿器科学部門

ページ範囲：P.118 - P.125

▶ポイント

・開発時期で第一〜四世代に分類され，世代が進むにつれてグラム陽性球菌（GPC）中心からグラム陰性桿菌（GNR）へと抗菌スペクトラムが移行する．

・セフェム系抗菌薬は総じて腸球菌に対して抗菌作用をもたず，無効である．

・強い緑膿菌活性とESBL産生菌への抗菌作用を有したセフトロザン/タゾバクタム（CTLZ/TAZ）が2019年に登場したが，耐性菌抑制の観点から適切な使用が望まれる．

参考文献

1） Flores-Mireles AL, et al : Urinary Tract Infections : Epidemiology, Mechanisms of Infection and Treatment Options. Nat Rev Microbiol 13 : 269-284, 2015

2） Madaan A, et al : Cephalosporin Allergy. Immunol Allergy Clln North Am 24 : 463-476, 2004

3） Zagursky RJ, et al : Cross-Reactivity in β-Lactam Allergy. J AIIergy Clin Immunol Pract 6 : 72-81.e1, 2018

4） Harada S, et al : Extended-Spectrum β-Lactamases : Implications for the Clinical Laboratory and Therapy. Korean J Lab Med 28 : 401-412, 2008

5） Uchida K, et al : Effects of Latamoxef and Methyltetrazolethiol on Gamma-Glutamylcarboxylase Activity. Jpn J Pharmacol 35 : 330-333, 1984

6） JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会 （編） : JAID/JSC感染症治療ガイド2019. pp202-220, ライフサイエンス出版, 東京, 2019