臨床泌尿器科76巻3号

2022年03月発行

特集 Female Urologyの蘊奥―積み重ねられた知恵と技術の活かし方

〈難治性過活動膀胱〉

難治性過活動膀胱の診断と鑑別診断

著者： 橘田岳也¹ 千葉博基¹ 篠原信雄¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究院腎泌尿器外科学教室

ページ範囲：P.180 - P.185

文献概要

▶ポイント

・難治性過活動膀胱（rOAB）として相談される症例のなかには，多飲多尿，心因性頻尿，間質性膀胱炎，腹圧性尿失禁が優位な尿失禁，骨盤臓器脱など多彩な病態を含むことがある．

・排尿日誌は，排尿状態を客観的に示すことができ，診断，治療選択，治療効果判定に有用なツールとなり，過活動膀胱（OAB）を含む下部尿路症状の基本評価として重要である．

参考文献

1） Haylen BT, et al : International Urogynecological Association ; International Continence Society. An International Urogynecological Association （IUGA） /International Continence Society （ICS） Joint Report on the Terminology for Female Pelvic Floor Dysfunction. Neurourol Urodyn 29 : 4-20, 2010

2） 日本排尿機能学会 （編） : 過活動膀胱診療ガイドライン ［第2版］. リッチヒルメディカル, 東京, 2015

3） Robinson D, et al : The Medical Management of Refractory Overactive Bladder. Maturitas 74 : 386-390, 2013

4） 日本排尿機能学会, 他 （編） : 女性下部尿路症状診療ガイドライン ［第2版］. リッチヒルメディカル, 東京, 2019

5） Kulseng-Hanssen S, et al : The Tension Free Vaginal Tape Operation for Women with Mixed Incontinence : Do Preoperative Variables Predict the Outcome? Neurourol Urodyn 26 : 115-121, 2007

6） Lawrence JM, et al : Prevalence and Co-Occurrence of Pelvic Floor Disorders in Community-Dwelling Women. Obstet Gynecol 111 : 678-685, 2008