臨床泌尿器科76巻4号

2022年04月発行

増刊号特集 専門性と多様性を両立させる! 泌尿器科外来ベストNAVI

●下部尿路機能障害●

過活動膀胱

著者： 三井貴彦¹

所属機関： ¹山梨大学大学院総合研究部泌尿器科学講座

ページ範囲：P.95 - P.99

文献概要

代表的主訴

●ある瞬間，急にトイレに行きたくなる．

●尿のことを考えたり，水の音を聞いたりすると，急に尿意を感じる．

●急に強い尿意を感じて，トイレに間に合わずに尿を漏らしてしまう．

Point
◉診断に際しては，症状質問票による尿意切迫感を中心とした症状の把握，尿検査，残尿測定が重要である．
◉女性の過活動膀胱（OAB）では，OABの治療薬である抗コリン薬，β₃作動薬を使用する．
◉男性のOABでは，前立腺肥大症の治療薬からはじめ，効果が不十分な際にOABの治療薬を併用する．

参考文献

1） 日本排尿機能学会過活動膀胱診療ガイドライン作成委員会 （編） : 過活動膀胱診療ガイドライン ［第2版］. リッチヒルメディカル, 東京, 2015

2） 日本排尿機能学会, 他 （編） : 女性下部尿路症状診療ガイドライン ［第2版］. リッチヒルメディカル, 東京, 2019

3） 日本泌尿器科学会 （編） : 男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン. リッチヒルメディカル, 東京, 2017

4） 上掲3）, 修正・追加版, 2020　https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/27_lower-urinary_prostatic-hyperplasia_rev2020_info.pdf （2022年4月1日閲覧）

5） Kato D, et al : Persistence and Adherence to Overactive Bladder Medications in Japan : A Large Nationwide Real-World Analysis. Int J Urol 24 : 757-764, 2017