臨床泌尿器科76巻4号

2022年04月発行

増刊号特集 専門性と多様性を両立させる! 泌尿器科外来ベストNAVI

●内分泌疾患●

高度乏精子症

著者： 平松一平¹ 辻村晃²

所属機関： ¹順天堂大学大学院医学研究科泌尿器外科学 ²順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科

ページ範囲：P.201 - P.204

文献概要

代表的主訴

●不妊症の治療を開始しようとしたところ，最初の精液検査で精子濃度がかなり低いといわれてしまった．

Point
◉精液所見は禁欲期間，体調，採取環境（持ち運びの有無など）で大きく変動することがある．少なくとも2回以上の評価が必要である．
◉高度乏精子症は比較的専門的な精査・治療を要する場合が多く，早めに生殖医療専門医に相談が望ましい．

参考文献

1） 湯村 寧 : 厚生労働省子ども・子育て支援推進調査研究事業 我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究 : 平成27年度総括・分担研究報告書. 2016　http://www.j-andrology.org/news/web2017118.pdf （2022年4月1日閲覧）

2） Zampieri N, et al : Relationship Between Testicular Sperm Extraction and Varicocelectomy in Patients with Varicocele and Nonobstructive Azoospermia. Urology 82 : 74-77, 2013

3） Pallotti F, et al : Androgenetic Alopecia : Effects of Oral Finasteride on Hormone Profile, Reproduction and Sexual Function. Endocrine 68 : 688-694, 2020

4） Hiramatsu I, et al : Prevalence of Testicular Microlithiasis in Healthy Newlywed Men Trying for First-Time Pregnancy. Int J Urol 27 : 990-995, 2020

5） World Health Organization : WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen Sixth Edition. 2021

6） Bendikson KA, et al : The Outcome of Intracytoplasmic Sperm Injection Using Occasional Spermatozoa in the Ejaculate of Men with Spermatogenic Failure. J Urol 180 : 1060-1064, 2008

7） Levine H, et al : Temporal Trends in Sperm Count : A Systematic Review and Meta-Regression Analysis. Hum Reprod Update 23 : 646-659, 2017