臨床泌尿器科76巻4号

2022年04月発行

増刊号特集 専門性と多様性を両立させる! 泌尿器科外来ベストNAVI

●先天性および小児泌尿器疾患●

先天性水腎症

著者： 杉多良文¹ 松崎和炯¹ 神野雅¹

所属機関： ¹兵庫県立こども病院泌尿器科

ページ範囲：P.274 - P.277

文献概要

代表的主訴

●胎児診断．

●腹部腫瘤．

●腹痛（腰背部痛）．

Point
◉無症候性例は腎機能障害が生じるあるいは進行するのを防ぐ．
◉腎機能障害例，腹痛などの有症状例は腎盂形成術を行う．
◉腎盂尿管移行部を切除し，腎盂と尿管を吻合する腎盂形成術（dismembered pyeloplasty）が標準術式で，開放手術，腹腔鏡下手術，ロボット支援腹腔鏡下手術から選択する．

参考文献

1） Koff SA, et al : Nonoperative Management of Unilateral Neonatal Hydronephrosis. J Urol 148 : 525-531, 1992

2） 日本小児泌尿器科学会学術委員会 （編） : 小児先天性水腎症 （腎盂尿管移行部通過障害） 診療手引き2016. 日小泌尿会誌25 : 1-46, 2016

3） Esposito C, et al : Robot-Assisted vs Laparoscopic Pyeloplasty in Children with Ureteropelvic Junction Obstruction （UPJO） : Technical Considerations and Results. J Pediatr Urol 15 : 667.e1-667.e8, 2019

4） Boysen WR, et al : Robot-Assisted Laparoscopic Pyeloplasty in the Pediatric Population : A Review of Technique, Outcomes, Complications, and Special Considerations in Infants. Pediatr Surg Int 33 : 925-935, 2017