臨床泌尿器科76巻4号

2022年04月発行

増刊号特集 専門性と多様性を両立させる! 泌尿器科外来ベストNAVI

●先天性および小児泌尿器疾患●

膀胱尿管逆流

著者： 杉多良文¹ 髙瀬雄太¹ 神野雅¹

所属機関： ¹兵庫県立こども病院泌尿器科

ページ範囲：P.278 - P.282

文献概要

代表的主訴

●発熱．

●混濁尿・尿臭．

●背部痛．

Point
◉排尿時膀胱尿道造影（男児では斜位とし，尿道を確認）にて確定診断する．
◉有熱性尿路感染症を繰り返す症例などは膀胱尿管逆流防止術を行う．
◉膀胱尿管逆流防止術はDeflux^®による内視鏡的注入療法，開放手術，腹腔鏡下膀胱内手術がある．

参考文献

1） 今村正明, 他 : 日本語版DVSS （Dysfunctional Voiding Symptom Score） の公式認証 小児質問票における言語学的問題を中心に. 日泌会誌105 : 112-121, 2014

2） 日本小児泌尿器科学会学術委員会 （編） : 小児膀胱尿管逆流 （VUR） 診療手引き2016. 日小泌尿会誌25 : 50-94, 2016

3） Cakmak O, et al : Can We Predict Vesicoureteral Reflux Resolution in Patients with Non-Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction? Int J Urol 26 : 638-642, 2019

4） Meena J, et al : Prevalence of Bladder and Bowel Dysfunction in Toilet-Trained Children with Urinary Tract Infection and/or Primary Vesicoureteral Reflux : A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pediatr 8 : 84, 2020