臨床泌尿器科76巻4号

2022年04月発行

増刊号特集 専門性と多様性を両立させる! 泌尿器科外来ベストNAVI ●その他●

水腎症

著者： 上平修¹

所属機関： ¹小牧市民病院泌尿器科

ページ範囲：P.312 - P.314

代表的主訴

●急性の閉塞や感染を伴えば腰背部痛が起こるが，無症状のこともあり，水腎症の原因疾患により随伴症状も異なる．

●非典型的な疼痛や発熱の原因精査，他疾患の検索中に腹部エコー，CTなどの画像検査で確認されることもある．

●間欠的に起こることもあり，無症状のときには水腎症も消失していることがあるので注意が必要である．

Point
◉まず，腎機能障害の有無のチェックと閉塞原因の鑑別を行う．
◉原因は多岐にわたり，原因によって対処法が異なる．悪性か否かの鑑別が重要である．

参考文献

1） Thotakura R, et al : Hydronephrosis and Hydroureter. StatPearls, 2022 ［Online ahead of print］

2） 森田伸也, 他 : 水腎症. In : 「臨床泌尿器科」 編集委員会 （編） : 泌尿器科外来マスターバイブル. pp413-415, 医学書院, 東京, 2019

3） Abo El-Ghar ME, et al : Contrast Enhanced Spiral Computerized Tomography in Patients with Chronic Obstructive Uropathy and Normal Serum Creatinine : A Single Session for Anatomical and Functional Assessment. J Urol 172 : 985-988, 2004