臨床泌尿器科77巻10号

2023年09月発行

特集 徹底攻略! 副腎腫瘍2023―泌尿器科医が知っておくべき重要ポイント 〈診断〉

副腎病理診断アップデート

著者： 中村保宏¹ 島田洋樹¹

所属機関： ¹東北医科薬科大学医学部病理学教室

ページ範囲：P.756 - P.761

▶ポイント

・「WHO分類2022」により副腎皮質・髄質病変の新しい病型分類とterminology，また各疾患での病理学的評価方法の変更点が示された．

・原発性アルドステロン症の病理診断において，CYP11B2免疫染色の重要性が明示された．

・副腎悪性腫瘍である副腎皮質癌や褐色細胞に関し，これまでの病理診断基準や転移・再発予測に関する評価方法が見直された．

参考文献

1） WHO classification, 2022 5th edition, Endocrine and Neuroendocrine tumours, IARC　https://tumourclassification.iarc.who.int/welcome/# （2023年5月10日閲覧）

2） 亀山香織, 他 （編） : 非腫瘍性疾患病理アトラス内分泌臓器. 文光堂, 東京, 2023

3） Williams TA, et al : International Histopathology Consensus for Unilateral Primary Aldosteronism. J Clin Endocrinol Metab 106 : 42-54, 2021

4） Gomez-Sanchez CE, et al : Development of Monoclonal Antibodies Against Human CYP11B1 and CYP11B2. Mol Cell Endocrinol 383 : 111-117, 2014

5） Nakamura Y, et al : Adrenal CYP11B1/2 Expression in Primary Aldosteronism : Immunohistochemical Analysis Using Novel Monoclonal Antibodies. Mol Cell Endocrinol 392 : 73-79, 2014

6） Weiss LM, et al : Pathologic Features of Prognostic Significance in Adrenocortical Carcinoma. Am J Surg Pathol 13 : 202-206, 1989

7） Bisceglia M, et al : Adrenocortical Oncocytic Tumors : Report of 10 Cases and Review of the Literature. Int J Surg Pathol 12 : 231-243, 2004

8） Pennanen M, et al : Helsinki Score-a Novel Model for Prediction of Metastases in Adrenocortical Carcinomas. Hum Pathol 46 : 404-410, 2015

9） Duregon E, et al : The Reticulin Algorithm for Adrenocortical Tumor Diagnosis : A Multicentric Validation Study on 245 Unpublished Cases. Am J Surg Pathol 37 : 1433-1440, 2013

10） Lloyd RV, et al : WHO Classification of Tumours of Endocrine Organs WHO, 2017

11） Lam AK-Y : Adrenocortical Carcinoma : Updates of Clinical and Pathological Features After Renewed World Health Organization Classification and Pathology Staging. Biomedicines 9 : 175, 2021