臨床泌尿器科77巻10号

2023年09月発行

特集 徹底攻略! 副腎腫瘍2023―泌尿器科医が知っておくべき重要ポイント

〈診断〉

画像診断のコツと最近の進歩：CTとMRIを中心に

著者： 馬場康貴¹ 吉浦敬² 金尾健人³ 小山政史³

所属機関： ¹埼玉医科大学国際医療センター画像診断科 ²鹿児島大学医学部放射線科 ³埼玉医科大学国際医療センター泌尿器腫瘍科

ページ範囲：P.772 - P.777

文献概要

▶ポイント

・最近のCT装置は高性能化が進み，高解像度で高速なスキャンが可能になっている．また，DE-CTなど新しい技術の開発も進んでおり，CT値から組織解析を念頭に置いた画像解析が得られるようになっている．

・MRIによる機能画像診断の技術も進んでおり，腫瘍の血流動態や代謝活動など，より詳細な情報を得ることができるようになっている．

参考文献

1） Schieda N, et al : Update on CT and MRI of Adrenal Nodules. AJR Am J Roentgenol 208 : 1206-1217, 2017

2） Hokotate H, et al : Aldosteronomas : Experience with Superselective Adrenal Arterial Embolization in 33 Cases. Radiology 227 : 401-406, 2003

3） Nagayama Y, et al : Adrenal Adenomas versus Metastases : Diagnostic Performance of Dual-Energy Spectral CT Virtual Noncontrast Imaging and Iodine Maps. Radiology 296 : 324-332, 2020

4） Park JJ, et al : Adrenal Imaging for Adenoma Characterization : Imaging Features, Diagnostic Accuracies and Differential Diagnoses. Br J Radiol 89 : 20151018, 2016

5） Albano D, et al : Imaging Features of Adrenal Masses. Insights Imaging 10 : 1, 2019

6） Wang YL, et al : Dual-Energy Spectral Detector Computed Tomography Differential Diagnosis of Adrenal Adenoma and Pheochromocytoma : Changes in the Energy Level Curve, a Phenomenon Caused by Lipid Components? Front Endocrinol （Lausanne） 13 : 998154, 2023

7） https://appliedradiology.com/articles/adrenal-imaging-a-practical-guide-to-diagnostic-workup-and-spectrum-of-imaging-findings （2023年6月1日閲覧）

8） Adam SZ, et al : Chemical Shift MR Imaging of the Adrenal Gland : Principles, Pitfalls, and Applications. Radiographics 36 : 414-432, 2016

9） Gerson R, et al : Evaluation of the T2-Weighted （T2W） Adrenal MRI Calculator to Differentiate Adrenal Pheochromocytoma from Lipid-Poor Adrenal Adenoma. Eur Radiol 32 : 8247-8255, 2022