臨床泌尿器科77巻12号

2023年11月発行

特集 即，実践! 小児の下部尿路機能障害の診療

小児二分脊椎での尿路管理

著者： 後藤大輔¹ 鳥本一匡¹ 藤本清秀¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学泌尿器科学教室

ページ範囲：P.1004 - P.1009

文献概要

▶ポイント

・二分脊椎の尿路管理の目的は，腎機能の保持，症候性尿路感染の防止，尿禁制の獲得である．

・腎機能障害の危険因子は，排尿筋過活動，排尿筋括約筋協調不全，膀胱尿管逆流，低コンプライアンス膀胱（＜10mL/cmH₂O），排尿筋漏出時圧高値（＞40cmH₂O）である．

・適宜，尿検査，腹部超音波検査や尿流動態検査を行い，必要に応じて清潔間欠導尿，薬物療法などで対応する．

参考文献

1） 関戸哲利 : 【後期研修医がおさえておきたい泌尿器疾患TOP 30 2017】 疾患 神経因性膀胱or神経因性下部尿路機能障害. 泌外30 （特別号） : 254-268, 2017

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