臨床泌尿器科77巻13号

2023年12月発行

特集 落ち着け，慌てるな! 泌尿器外傷マネジメント

〈各論―腎外傷〉

腎外傷の総論と診断

著者： 柳雅人¹ 西村泰司¹ 近藤幸尋¹

所属機関： ¹日本医科大学泌尿器科学教室

ページ範囲：P.1072 - P.1078

文献概要

▶ポイント

・本邦の腎外傷はほとんどが鈍的外傷であり，他臓器損傷を合併することが多い．

・腎外傷の診断には造影CTが有用である．また本邦ではJAST分類が広く用いられている．

・腎外傷では尿漏が見落とされやすい．特に重症の腎外傷では尿漏の合併を念頭に置くべきである．

参考文献

1） 日本泌尿器科学会 （編） : 泌尿器外傷診療ガイドライン2022年版. p5, 医学図書出版社, 東京, 2022

2） Sugihara T, et al : Management Trends, Angioembolization Performance and Multiorgan Injury Indicators of Renal Trauma from Japanese Administrative Claims Database. Int J Urol 19 : 559-563, 2012

3） 内閣府 : 令和元年交通安全白書　https://www8.cao.go.jp/koutu/taisaku/r01kou_haku/zenbun/genkyo/feature/feature_01.html （2023年7月4日閲覧）

4） Yanagi M, et al : Early Transcatheter Arterial Embolization for the American Association for the Surgery of Trauma Grade 4 Blunt Renal Trauma in Two Institutions. J Nippon Med Sch 85 : 204-207, 2018

5） 中島洋介 : 腎外傷の病態と治療. 医事新報4441 : 60-64, 2009

6） Knudson MM, et al : Outcome After Major Renovascular Injuries : A Western Trauma Association Multicenter Report. J Trauma 49 : 1116-1122, 2000

7） Keihani S, et al : Optimal Timing of Delayed Excretory Phase Computed Tomography Scan for Diagnosis of Urinary Extravasation After High-Grade Renal Trauma. Trauma Acute Care Surg 86 : 274-281, 2019

8） Kozar RA, et al : Organ Injury Scaling 2018 Update : Spleen, Liver, and Kidney. J Trauma Acute Care Surg 85 : 1119-1122, 2018

9） 日本外傷学会臓器損傷分類委員会 : 腎損傷分類2008 （日本外傷学会）. 日外傷会誌22 : 265, 2008