臨床泌尿器科77巻4号

2023年04月発行

増刊号特集 泌尿器内視鏡最新手術

副腎・腎・後腹膜の手術

ロボット支援腹腔鏡下根治的腎摘除術［右・左］

著者： 柑本康夫¹ 原勲¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学泌尿器科学講座

ページ範囲：P.62 - P.66

文献概要

Point

◇膜に沿った剝離・展開には，精細な3D画像が有用であり，プログラスプ鉗子などにより適切なカウンタートラクションを掛けるのが重要である．

◇腎血管の剝離には，ロボットの精緻な操作性を活かした鋭的剝離が有用で安全性が高い．

◇鉗子の力が強いため，ソフトな操作とともに，血管や腸管などを直接把持しないように心掛ける．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月末まで公開）。

参考文献

1） Li J, et al : Comparison of Perioperative Outcomes of Robot-Assisted vs. Laparoscopic Radical Nephrectomy : A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol 10 : 551052, 2020

2） Gershman B, et al : The Association of Robot-assisted Versus Pure Laparoscopic Radical Nephrectomy with Perioperative Outcomes and Hospital Costs. Eur Urol Focus 6 : 305-312, 2020

3） Anele UA, et al : Robotic versus laparoscopic radical nephrectomy : a large multi-institutional analysis （ROSULA Collaborative Group）. World J Urol 37 : 2439-2450, 2019

4） Mazzone E, et al : Contemporary National Assessment of Robot-Assisted Surgery Rates and Total Hospital Charges for Major Surgical Uro-Oncological Procedures in the United States. J Endourol 33 : 438-447, 2019