臨床泌尿器科77巻4号

2023年04月発行

増刊号特集 泌尿器内視鏡最新手術

副腎・腎・後腹膜の手術

ロボット支援腹腔鏡下腎部分切除術［右・左］：後腹膜アプローチ

著者： 蓼沼知之¹ 槙山和秀¹

所属機関： ¹横浜市立大学大学院医学研究科泌尿器科学

ページ範囲：P.76 - P.79

文献概要

Point

◇腫瘍が背側に位置している場合や腹部手術の既往がある場合は後腹膜アプローチを選択する．

◇術野の展開に有利なため，4thアームを使用する．アーム同士の干渉を解消するためにポートを一直線上に留置する．

◇Early unclamp法を用いることで未処理の動脈断端を同定することができ，術後の後出血などを予防できる．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月末まで公開）。

参考文献

1） Sun M, et al : A Non-Cancer-Related Survival Benefit Is Associated with Partial Nephrectomy. Eur Urol 61 : 725-731, 2012

2） Go AS, et al : Chronic Kidney Disease and the Risks of Death, Cardiovascular Events, and Hospitalization. N Engl J Med 351 : 1296-1305, 2004

3） Roos FC, et al : Survival Advantage of Partial over Radical Nephrectomy in Patients Presenting with Localized Renal Cell Carcinoma. BMC Cancer 14 : 372, 2014

4） Gettman MT, et al : Robotic-Assisted Laparoscopic Partial Nephrectomy : Technique and Initial Clinical Experience with Da Vinci Robotic System. Urology 64 : 914-918, 2004