臨床泌尿器科77巻4号

2023年04月発行

増刊号特集 泌尿器内視鏡最新手術

尿管・膀胱の手術

ロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘除術（女性患者）

著者： 片岡政雄¹ 赤井畑秀則¹ 小島祥敬¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部泌尿器科学講座

ページ範囲：P.100 - P.103

文献概要

Point

◇泌尿器科医にとって男性骨盤内手術はロボット支援前立腺全摘除術（RARP）により経験する機会が多いが，女性骨盤内手術の機会は少ない．婦人科手術，骨盤臓器脱修復術などの術書，動画は解剖の理解に有益である．

◇基靱帯，膀胱子宮靱帯などの解剖の理解が重要である．傍腟組織の処理をきちんと行えば，直腸損傷のリスクは少なく，ストレスが少ない手術である．

◇新膀胱腟瘻や骨盤臓器脱など女性特有の術後合併症の存在を認識することが必要である．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月末まで公開）。

参考文献

1） Richter LA, et al : Vaginal Complications After Radical Cystectomy for Bladder Cancer : A Systematic Review. Urology 156 : e20-e29, 2021

2） Rosenberg S, et al : Neobladder-Vaginal Fistula : The University of Southern California Experience. Neurourol Urodyn 37 : 1380-1385, 2018

3） Ali-El-Dein B, et al : Critical Evaluation of the Problem of Chronic Urinary Retention After Orthotopic Bladder Substitution in Women. J Urol 168 : 587-592, 2002

4） Bhatt A, et al : Neurovascular Preservation in Orthotopic Cystectomy : Impact on Female Sexual Function. Urology 67 : 742-745, 2006