臨床泌尿器科77巻4号

2023年04月発行

増刊号特集 泌尿器内視鏡最新手術 尿管・膀胱の手術

ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法

著者： 本田正史¹ 武中篤¹

所属機関： ¹鳥取大学医学部器官制御外科学講座腎泌尿器学分野

ページ範囲：P.118 - P.122

Point

◇ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法は，膀胱鏡を用いてA型ボツリヌス毒素製剤を膀胱筋層に注入する治療法であり，手技は非常に簡便で，ほとんどの症例は外来で実施可能である．

◇硬性または軟性膀胱鏡を用いて行う．軟性膀胱鏡を使用する場合は，局所麻酔薬注入による膀胱粘膜麻酔下に行うことが可能である．

◇注入は三角部，頂部を避け，後壁，右壁，左壁に分割して行う．注入部位のシェーマを作成しておくと，よりスムーズに施行することができると思われる．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月末まで公開）。

参考文献

1） 本田正史, 他 : ボツリヌス療法. 臨泌74 : 601-606, 2020

2） 本田正史, 他 : ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法. 臨泌76 : 310-315, 2022

3） Hikita K, et al : Botulinum Toxin Type A Injection for Neurogenic Detrusor Overactivity : Clinical Outcome in Japanese Patients. Int J Urol 20 : 94-99, 2013

4） Yokoyama O, et al : OnabotulinumtoxinA （Botulinum Toxin Type A） for the Treatment of Japanese Patients with Overactive Bladder and Urinary Incontinence : Results of Single-Dose Treatment from a Phase III, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial （Interim Analysis）. Int J Urol 27 : 227-234, 2020

5） Honda M, et al : Botulinum Toxin Injections for Japanese Patients with Urinary Incontinence Caused by Neurogenic Detrusor Overactivity : Clinical Evaluation of OnabotulinumtoxinA in a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Trial with an Open-Label Extension. Int J Urol 28 : 906-912, 2021