臨床泌尿器科77巻6号

2023年05月発行

特集 ここだけは押さえておきたい　間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療のポイント

〈診断〉

病理所見

著者： 古田昭¹ 五十嵐太郎¹ 木村高弘¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.442 - P.445

文献概要

▶ポイント

・ハンナ型間質性膀胱炎（HIC）と膀胱痛症候群（BPS）の鑑別は膀胱鏡所見でなされるのが前提であり，組織検査は必須ではないものの，それらの鑑別や病態の把握には重要である．

・HICでは，主として粘膜固有層のリンパ形質細胞浸潤による膀胱の上皮剝離，血管新生，線維化がみられる．

・BPSでは，有意な炎症所見はみられず，膀胱上皮もよく保たれている．

参考文献

1） 日本間質性膀胱炎研究会, 他 （編） : 間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療ガイドライン. リッチヒルメディカル, 東京, 2019

2） van de Merwe JP, et al : Diagnostic Criteria, Classification, and Nomenclature for Painful Bladder Syndrome/Interstitial Cystitis : An ESSIC Proposal. Eur Urol 53 : 60-67, 2008

3） Hanno PM, et al : Diagnosis and Treatment of Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome : AUA Guideline Amendment. J Urol 193 : 1545-1553, 2015

4） Homma Y, et al : Clinical Guidelines for Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. Int J Urol 27 : 578-589, 2020

5） Furuta A, et al : Angiogenesis in Bladder Tissues Is Strongly Correlated with Urinary Frequency and Bladder Pain in Patients with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. Int J Urol 26 （Suppl 1） : 35-40, 2019

6） Maeda D, et al : Hunner-Type （Classic） Interstitial Cystitis : A Distinct Inflammatory Disorder Characterized by Pancystitis, with Frequent Expansion of Clonal B-Cells and Epithelial Denudation. PLoS One 10 : e0143316, 2015

7） Akiyama Y, et al : Digital Quantitative Analysis of Mast Cell Infiltration in Interstitial Cystitis. Neurourol Urodyn 37 : 650-657, 2018