臨床泌尿器科77巻6号

2023年05月発行

特集 ここだけは押さえておきたい　間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療のポイント

〈治療〉

膀胱水圧拡張術

著者： 山本恭代¹ 高橋正幸¹ 金山博臣¹

所属機関： ¹徳島大学大学院医歯薬学研究部泌尿器科学分野

ページ範囲：P.460 - P.464

文献概要

▶ポイント

・ハンナ病変や膀胱粘膜の変化を見落とさないよう，膀胱をよく観察しながら，拡張する．

・膀胱破裂に細心の注意を払って拡張する．生理食塩水の注入速度が急に速まるときは，破裂を疑う．

・80cmH₂Oにこだわらない．より低い圧でも拡張可能である．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年5月末まで公開）。

参考文献

1） 日本間質性膀胱炎研究会, 他 （編） : 間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療ガイドライン. リッチヒルメディカル, 東京, 2019

2） 梶原 充, 他 : ハンナ型間質性膀胱炎に対する膀胱水圧拡張術中のハンナ病変の内圧別形態学的変化と安全性. 間質性膀胱炎研会誌14 : 13, 2018

3） Hsu LN, et al : Low-Pressure Hydrodistension Induces Bladder Glomerulations in Female Patients with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. Neurourol Urodyn 41 : 296-305, 2022

4） Clemens JQ, et al : Diagnosis and Treatment of Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. J Urol 208 : 34-42, 2022

5） Zahini N, et al : Bladder Necrosis Following Hydrodistention in Patients with Interstitial Cystitis. J Urol 177 : 149-152, 2007

6） 井上隆太, 他 : 間質性膀胱炎患者に対する麻酔下水圧療法の臨床的効果と生検組織免疫染色との関連. 泌紀52 : 765-768, 2006